Đề xuất chính sách hỗ trợ cán bộ y tế khu vực công giai đoạn 2022-2025

Nhiều khó khăn trong phát triển nguồn nhân lực ngành Y

Hiện nay, công tác phát triển nguồn nhân lực của ngành Y của thành phố đang bộc lộ một số bất cập. Trong đó, có thể kể đến tình trạng thiếu nhân lực về cả số lượng và chất lượng. Việc thu hút và giữ chân đội ngũ nhân lực y tế có chất lượng tại tuyến y tế cơ sở, một số bệnh viện chuyên khoa đặc thù (Bệnh viện Phổi, Bệnh viện Tâm thần, Bệnh viện Phục hồi chức năng), đơn vị không giường bệnh (Trung tâm Cấp cứu, Trung tâm Pháp Y, Trung tâm Giám định Y khoa) gặp nhiều khó khăn.

Đội ngũ chuyên gia y tế đáp ứng với định hướng phát triển thành trung tâm y tế hiện đại, chất lượng cao của khu vực còn thiếu. Sự cạnh tranh trong thu hút nhân lực dẫn đến sự thiếu ổn định về nhân lực tại các đơn vị.

Bên cạnh đó, các đơn vị thực hiện tự chủ gặp khó khăn trong việc cử cán bộ y tế đi đào tạo chuyên môn nghiệp vụ do nguồn thu chưa đảm bảo. Cơ cấu nhân lực mất cân đối theo lĩnh vực và theo tuyến; công tác đào tạo và chính sách sử dụng cán bộ y tế chưa hợp lý; chưa có chế độ đãi ngộ xứng đáng cho cán bộ y tế về công tác ở các địa phương, đơn vị đặc thù khó khăn.

Có rất nhiều nguyên nhân dẫn đến tình trạng cán bộ y tế khu vực công nghỉ việc

Theo thống kê, từ đầu năm 2021 đến 30-6-2022, trên địa bàn thành phố có 248 cán bộ y tế nghỉ việc. Trong đó có 119 bác sĩ, 42 điều dưỡng, 14 kỹ thuật y, 4 hộ sinh, 12 dược, 57 chức danh khác.

Ngoài ra trong năm 2021 và 6 tháng đầu năm 2022, ngành Y tế thành phố có 83 nhân viên y tế nghỉ công tác theo chế độ, trong đó có 18 bác sĩ, 19 điều dưỡng, 11 y sĩ, 3 dược sĩ, 3 hộ sinh, 3 kỹ thuật Y, 26 nhân lực khác đã khiến cho nhân lực ngành Y tế, đặc biệt là đội ngũ bác sĩ thiếu hụt trầm trọng.

Có rất nhiều nguyên nhân dẫn đến tình trạng cán bộ y tế khu vực công nghỉ việc, trong đó có nhiều lý do cá nhân đã được đưa ra. Tuy nhiên, nguyên nhân sâu xa là do công việc của nghề Y quá vất vả; cường độ, khối lượng và áp lực quá cao.

Bên cạnh đó, cán bộ ngành Y phải tham gia đào tạo liên tục thường xuyên để cập nhật kiến thức và nâng cao kỹ năng nghề nghiệp; nguy cơ mắc bệnh và tai nạn nghề nghiệp cao; không có thời gian chăm sóc gia đình; chế độ tiền lương và ưu đãi chưa tương xứng. Nhất là trong giai đoạn dịch bệnh kéo dài, điều kiện sinh hoạt và thời gian nghỉ ngơi hồi phục để đảm bảo sức khỏe của các cán bộ Y tế không thực sự đảm bảo; tiền lương và phụ cấp không đủ lo cho cuộc sống gia đình để cán bộ y tế tập trung tham gia thực hiện nhiệm vụ phòng, chống dịch lâu dài,…

Đặc biệt, trong đội ngũ cán bộ Y có tâm lý không được bảo vệ trong khi thực hiện nhiệm vụ, cả về nhiệm vụ chuyên môn và nhiệm vụ quản lý.

3 nhóm giải pháp hỗ trợ cán bộ y tế khu vực công

Theo Sở Y tế, việc xây dựng chính sách tổng thể cho cán bộ y tế trong giai đoạn hiện nay là phù hợp và cần thiết để góp phần giải quyết những bất cập, hạn chế trong việc sử dụng cán bộ y tế, tạo tâm lý yên tâm để cán bộ y tế cống hiến và gắn bó với ngành.

Giải pháp thứ nhất được Sở Y tế đưa ra là thực hiện các chính sách hỗ trợ, phụ cấp cho nhân lực y tế các tuyến, chính sách đặc thù cho nhân lực y tế tuyến cơ sở và một số đơn vị khó khăn.

Cụ thể, mức hỗ trợ đối với viên chức, hợp đồng lao động tại các đơn vị gồm Trung tâm Pháp Y, Bệnh viện Phổi, Bệnh viện Tâm thần, và công chức tại Sở Y tế: Nhân lực bác sĩ: 1.500.000 đồng/người/tháng; Bộ phận trực tiếp (không bao gồm bác sĩ) làm công tác chuyên môn y tế: 1.000.000 đồng/người/tháng; Bộ phận gián tiếp, hành chính: 500.000 đồng/người/tháng.

Đối với viên chức, hợp đồng lao động tại các Trạm Y tế, mức hỗ trợ gồm: Nhân lực bác sĩ: 5.000.000 đồng/người/tháng; Bộ phận trực tiếp (không bao gồm bác sĩ) làm công tác chuyên môn y tế: 700.000 đồng/người/tháng.

Đối với viên chức, lao động công tác tại các đơn vị y tế công lập còn lại, các đơn vị được nhà nước đảm bảo toàn bộ và các đơn vị được nhà nước hỗ trợ một phần kinh phí chi thường xuyên, mức hỗ trợ gồm: Nhân lực bác sĩ: 1.000.000 đồng/người/tháng; Các chức danh khác:  500.000 đồng/người/tháng (tương đương 0,4 lần lương cơ sở). Dự kiến mức kinh phí hỗ trợ: 1.670.500.000 đồng/tháng.

Các đơn vị tự chủ chi thường xuyên chi hỗ trợ, mức hỗ trợ gồm: Nhân lực bác sĩ: 700.000 đồng/người/tháng; Các chức danh khác:  500.000 đồng/người/tháng. Dự kiến kinh phí hỗ trợ: 2.080.500.000 đồng tháng.

Nếu thực hiện chính sách ưu đãi này, mỗi năm thành phố chi gần 54 tỷ đồng để phụ cấp cho nhân lực y tế các tuyến, chính sách đặc thù cho nhân lực y tế tuyến cơ sở và một số đơn vị khó khăn.

Nhóm giải pháp thứ 2 được Sở Y tế đề xuất là thực hiện đào tạo bồi dưỡng phù hợp với điều kiện của từng tuyến y tế và đơn vị; chú trọng đào tạo, bồi dưỡng ekip chuyên khoa sâu. Nếu thực hiện giải pháp này, tổng kinh phí chi mỗi năm gần 5 tỷ đồng.

Trong đó, các bác sĩ là công chức, viên chức, đối tượng thu hút, đối tượng được đào tạo theo Chính sách phát triển nguồn nhân lực chất lượng cao ngành Y tế thành phố Đà Nẵng sẽ được cử đi đào tạo sau đại học (chuyên khoa cấp I, thạc sĩ, bác sĩ nội trú, chuyên khoa cấp II, tiến sĩ) các chuyên ngành theo quy định của pháp luật cần phải có Chứng chỉ hành nghề khám chữa bệnh. Ngân sách thành phố hỗ trợ học phí khóa đào tạo theo quy định; các khoản khác do đơn vị cử đi và cá nhân chi trả; trong đó: hỗ trợ 2 năm đối với đào tạo bác sỹ/dược sỹ chuyên khoa 2 và 3-4 năm đối với đào tạo tiến sỹ.

Về thực hiện đào tạo, bồi dưỡng các kỹ thuật chuyên môn sâu, căn cứ nhu cầu phát triển của đơn vị và quy hoạch phát triển ngành, các đơn vị trực thuộc Sở Y tế xây dựng các đề án, kế hoạch phát triển y tế chuyên sâu, bệnh viện vệ tinh gửi Sở Y tế thẩm định và trình UBND thành phố phê duyệt hàng năm để tổ chức thực hiện. Kinh phí thực hiện do thành phố hỗ trợ theo quy định.

Nhóm giải pháp thứ 3 là thu hút bác sĩ đa khoa và sau đại học để phát triển nhân lực chất lượng cao tại khu vực công.

Trong đó phân thành 2 nhóm: Các bệnh viện đa khoa và chuyên khoa hạng I sẽ áp dụng các tiêu chuẩn, điều kiện theo Quyết định 28/2019/QĐ-UBND về Quy định về thực hiện chính sách phát triển nguồn nhân lực chất lượng cao khu vực công thành phố Đà Nẵng.

Đối với các bệnh viện hạng II trở xuống, các Trung tâm y tế quận/huyện, các trung tâm chuyên ngành sẽ thực hiện thu hút bác sĩ đa khoa và chuyên khoa sau đại học. Điều kiện thu hút là các sĩ có bằng tốt nghiệp đại học hệ chính quy tập trung tại cơ sở đào tạo uy tín trong và ngoài nước; có trình độ ngoại ngữ, tin học đáp ứng chức danh nghề nghiệp tương ứng. Không thực hiện chính sách thu hút đối với bác sỹ đào hệ tạo liên thông từ y sỹ, bác sỹ hệ cử tuyển.

Các cá nhân tham gia làm việc tại khu vực công theo diện thu hút cơ bản được thực hiện các quyền lợi theo quy định về chính sách thu hút cho đối tượng được thu hút đến làm việc lâu dài tại thành phố Đà Nẵng. Đồng thời, các cá nhân phải thực hiện các nghĩa vụ theo quy định; trường hợp không thể tiếp tục công tác theo cam kết thì được miễn, giảm kinh phí bồi thường và các chi phí cử đi đào tạo theo từng trường hợp cụ thể do UBND thành phố xem xét, quyết định.

Mục tiêu xây dựng chính sách nhằm tạo căn cứ để triển khai chế độ hỗ trợ đối với người cán bộ y tế khu vực công lập thành phố; khắc phục những hạn chế thực tế hiện nay về nhân lực y tế; hướng đến mục tiêu đảm bảo mức hỗ trợ, phụ cấp tương xứng với các chế độ, chính sách hiện có của Trung ương và đảm bảo chính sách thỏa đáng đối với chế độ làm việc và tính chất công việc đặc thù của người cán bộ y tế tại thành phố Đà Nẵng.

Đồng thời, phát huy mục tiêu của chính sách là phát triển đội ngũ nhân lực y tế tại khu vực y tế công lập đủ về số lượng, mạnh về chất lượng, hợp lý về cơ cấu, tối ưu về phân bố giữa các lĩnh vực, địa bàn; tạo điều kiện phát triển ngành y tế thành phố Đà Nẵng để thực hiện mục tiêu “Mọi người dân thành phố được hưởng các dịch vụ chăm sóc sức khỏe ban đầu, mở rộng tiếp cận và sử dụng các dịch vụ y tế có chất lượng; được sống trong cộng đồng an toàn, phát triển tốt về thể chất và tinh thần; giảm tỷ lệ mắc bệnh, tật, nâng cao thể lực, tăng tuổi thọ, nâng cao chất lượng dân số” và đáp ứng yêu cầu xây dựng thành phố Đà Nẵng theo Nghị quyết số 43-NQ/TW của Bộ Chính trị.

Hiện nay Sở Y tế đang lấy ý kiến góp ý dự thảo để hoàn chỉnh trước khi trình UBND thành phố, trình HĐND xem xét. Mời bạn đọc xem toàn văn hồ sơ Góp ý Dự thảo Nghị quyết ban hành chính sách tổng thể cho cán bộ y tế khu vực công thành phố Đà Nẵng giai đoạn 2022-2025 tại địa chỉ: https://danang.gov.vn/web/guest/noi-dung-van-ban-du-thao?id=348.

Theo danang.gov.vn